OP av märgspik i lårben eller ej?

Fordon

Gudomlig sporthojare
Gick med
14 Oct 2010
Ort
Täby
Hoj
Saknas
Jag var hos ortopeden på Karolinska idag och vi diskuterade operation(er).
Jag har en märgspik som går genom hela lårbenet och jag har fått ett tips om att operera ut den så fort som möjligt. Anledningen ska vara att eftersom ett lårben med märgspik i inte går att bryta av vid exempelvis en highsider. Tanken är att kraften kommer att ras ut någon annanstans. Och så finns knöt och höften som alternativ. Båda två är sämre val än ett brutet lårben.

Ortopeden hade hört det här argumentet tidigare vid ett flertal gånger men förstår inte riktigt var det kommer ifrån. Såvitt hon visste så finns det inga belägg för att höft eller knä skulle vara mer utsatt eller riskera att skada sig mer bara för att märgspiken sitter där. Dessutom är det riktigt svårt att dra ur en märgspik och det har hänt att man vid en operation ej har fått ut den. Det krävs mycket våld mot både lårben och höft med lång läketid. MEN, de kan givetvis (försöka) operera ut den om en önskan finns även om hon inte rekommenderar detta. Oavsett vad så skall märgspiken sitta i ett år minst så jag får inte ta ut den i januari då min operation för bygeln i buken skall genomföras.

Vad säger expertpanelen? Vad har ni hört och varit med om? Vad har ni hört för rykten i tredje led som trumfar läkarens direkta kunskaper? Go nuts, hjälp mig :mattias
 

Coola Ola

Progressiv klassicist
Gick med
10 Nov 2006
Ort
I verkligheten, idag
Hoj
Hembygge, SuperSport 950S
Jag bröt lårbenet när jag var 15 och blev påkörd av en pickup när jag körde moped. Fick då en genomgående märgspik. Den togs dock bort efter ett år för att inte riskera problem med ojämn längd på benenvid fortsatt växande. Just det sistnämnda lär du ju inte riskera, men själva operationen var inga problem även om ortopeden uttryckte det som att ”vi fick ju karva lite för att få ut den”... Det som gjorde mest ont var när de drog ur dränaget ur låret några dagar efter op, fortfarande den mest obehagliga smärta jag varit med om :gnissla
 

Mr Woland

Glenn
Gick med
14 Aug 2009
Ort
Göteborg
Hoj
R1250GSA
Den typen av operationer är varken okomplicerad eller riskfri tänker jag. Om du inte har besvär av märgspiken skulle jag tveklöst låtit den sitta kvar.

Eventuella komplikationer vid en eventuell olycka som belastar precis där märgspiken sitter tänker jag att potentiella kraftöverföringar orsakade av märgspiken är det minsta problemet.
 

Boris JR

Gudomlig sporthojare
Gick med
2 Apr 2003
Ort
Ja
Hoj
.
Det finns inga vetenskapliga bevis för att det är bättre att plocka bort skrotet. Det finns argument för och emot men det är kvalificerat tyckande och inget annat

Mitt främsta argument för bortplockning skulle vara att när du kraschar och slår i femur igen så ökar man risken för att det går av strax utanför pinnen och sådana frakturer kan vara mer svårbehandlade.

Så är du 21 och elitsatsande MX åkare så hade jag plockat ut den för risken för förnyad krasch är väldigt stor. Som amatörRR åkare nja....

Dr Boris

Bifogar en liten inspirationsfilm på en pinne som satt lite hårdare än vanligt.
 
Last edited:

snutten_00

Ny medlem
Gick med
18 Jul 2010
Ort
Stockholm
Hoj
S1000RR
Jag har fortfarande kvar plattan och skruvar i lårben och smallben, haft de grejer sen jag va 15, idag e man 33.
Kraschade i sommras 80km i stillastående bil, klarade mig utan fraktur i höger ben.
Dränaget va det värsta känslan nånsin.. Baksug när de drog ut slangar :(


Jag bröt lårbenet när jag var 15 och blev påkörd av en pickup när jag körde moped. Fick då en genomgående märgspik. Den togs dock bort efter ett år för att inte riskera problem med ojämn längd på benenvid fortsatt växande. Just det sistnämnda lär du ju inte riskera, men själva operationen var inga problem även om ortopeden uttryckte det som att ”vi fick ju karva lite för att få ut den”... Det som gjorde mest ont var när de drog ur dränaget ur låret några dagar efter op, fortfarande den mest obehagliga smärta jag varit med om :gnissla
 

pepe

Tarmac surfer #133
Gick med
25 May 2004
Ort
Eskilstuna
Hoj
KTM690R-12 KTM 990 SUPERDUKE R -10
Jag har en märgspik i höger underben sen 32 år tillbaka, det enda stora problemet är att det blir ofta problem på flygplatsen när man går igenom den fina lilla metalldetektor :3freak
 

notrightrider

Thought is the enemy of flow
Gick med
17 Sep 2012
Ort
Halland
Hoj
Pick a number.
Det som gjorde mest ont var när de drog ur dränaget ur låret några dagar efter op, fortfarande den mest obehagliga smärta jag varit med om :gnissla



Dränaget va det värsta känslan nånsin.. Baksug när de drog ut slangar :(

Ha!
Den upplevelsen trodde jag att jag var ensam om.
I mitt fall missade syrran att släppa vacumet i flaskan innan hon började hala i grejerna, så det hela utvecklade sig till en rätt bisarr dragkamp innan första hålet var ute i det fria. En äldre matrona som stod bredvid och menade att jag bara sjåpade mig såg lite skärrad ut när hon hörde sörplandet. "Oj, du måste släppa på vacumet först..."

Well well.

Plattor och skruv brukar jag alltid se till att få bort efter läkning. Dels för att det känns obehagligt med dem kvar på plats, dels för att logiken säger att en förstärkning över en punkt man redan brutit borde skapa ny brottanvisning på en plats man kanske inte vill ha en fraktur på.

Jag brukar få mothugg av ortopeder i det resonomanget:
"Nästa benbrott...? Du kan ju inte förutsätta att du skall bryta benet igen?"

Jo, jag gör faktiskt det - men någon egentlig forskning som säger att nästa brott blir värre / hamnar någon annanstans med titan på plats tyx inte finnas.

Märgspik? Jag skulle plocka ur den med.
 

notrightrider

Thought is the enemy of flow
Gick med
17 Sep 2012
Ort
Halland
Hoj
Pick a number.
Bifogar en liten inspirationsfilm på en pinne som satt lite hårdare än vanligt.

Fuck! Jag ändrar mig!

Tibia, eller hur?
Från andra säsongen av serien "Mengeles Arv: Zombiesjukhuset" om jag inte missminner mig.

Satan vad den sitter. Är det standardförfarande?
Alltså verktyg och metod - inte kraft och intensitet.

Man tycker att en glidhammarhistoria borde ge mindre svaj och påkänning i sidled.

Oh well, det är ju god stämning i rummet, och gänget turas om för att fördela mjölksyra. Men ändå!

Märgspik i lårbenet, som ju är avsevärt grövre har man ju hört att det kan växa fast något för jävligt - så man får borra/spett loss det.

Fan Fordon, jag vet inte.
Den filmen satte spår!
 

Fordon

Gudomlig sporthojare
Gick med
14 Oct 2010
Ort
Täby
Hoj
Saknas
Jag är livrädd och skärrad efter den där filmen.
Och jag vet inte om jag skojar eller inte :död

Tydligen så behöver de öppna upp i höften och ta ut den därifrån. Och det skulle bli påverkan på höften då.

Gårdagens röntgenbild.
1y999Ld_d.jpg


Man ser knappt att foten (numera droppfot) har varit bruten. Men märgspiken sitter som berget enligt läkaren.

Alltså, den där filmen Boris. My eyes :gråta Det är nog bra att man inte får se video på hur operationerna går till.. vissa saker vill man nog inte Få reda på. Typ de 20cm långa ärren på magen och ryggen. Jag måste ju ha legat uppsprättad som en fisk.
 

Swedie

Administrator
Personal
Gick med
6 Mar 2003
Ort
Stockholm-ish
Hoj
Yamaha R7 -24
Jag skulle plocka ut. Fast videon där... damn...

Kan inte riktigt relatera mer än en historia om när jag typ bröt foten (internt) 2006 i en RR krasch på Falkenberg, men ingen upptäckte det och några år senare tack vare en annan Dr på SH som såg mig halta runt som ett miffo med snedvriden fot, så fick jag remiss som visade att foten blivit rätt trasig med tiden... Hälbenet eller vad det heter kapades av, foten veks undan och korrigeringar gjordes. X antal år senare så borrade sig skruvarna ut eller nått och jag hade spetsiga skruvar som gjorde att t.ex pjäxor.... var ren tortyr (upptäcktes på en skidresa... dag 1). Så tidigare i år, över 10 år senare... så togs plattan bort inkl skruvor. Foten är inte rolig, men tanken att bryta foten igen med en platta som gör att brytpunkten hamnar på udda komplicerade ställen har hängt med i antal år.

Så, jag tror som du, att om du kraschar igen och skulle bryta lårbenet så vill du bryta det så "naturlig" det går. :banana
 

PeteR1

För gammal för att dö ung.
Gick med
30 Aug 2012
Ort
Karlstad
Hoj
600+650+800+1000x2
Jag säger som Boris. :mattias

Man kan såklart vända och vrida på varje argument, här kommer min lilla sammanfattning när det gäller att ta bort skrot.

För:
* Du är "skrotfri", en del tycker det känns skönt att inte ha främmande material i kroppen.
* Du slipper risken att få besvär av skrotet i framtiden.
* Om du får en stark kraft mot samma ben igen så slipper du risken att skrotet ger en brottsanvisning alternativt leder kraften mot närliggande leder.

Mot:
* En operation är alltid en operation, med de risker det innebär.
* Varje gång du gör hål på huden så får du en infektionsrisk, infektioner i ben och leder är inget du vill ha. Tro mig...
* Du får räkna med en rehabiliteringsfas efter varje skrotborttagning på någon månad innan du får belasta fullt och köra på som vanligt eftersom kanalerna efter spik och skruv blir fantastiska brottsanvisningar (tänk perforeringen på toapapper).
* Om du är med om en ny olycka är det ingen garanti att du bryter benet igen, det är lättare att dra av ett ledband än att bryta ett ben, så du kan paja knät i alla fall även om spiken är borta.
* Du kan kalla dig RoboRickard!


Vad jag hade gjort? Så länge skrotet inte gav mig besvär hade jag lämnat det. Om jag fick besvär som direkt gick att härleda till skrotet skulle jag ta bort det.

Filmen ljuger inte. Ibland är det faktiskt sådär. "Jag behöver en större hammare!" :smasha

/Ortopeter
 

PimX

Ny medlem
Gick med
4 Oct 2011
Ort
Södra Sandby
Hoj
Suzuki GSXR 750 L0
Jag Jobbar på operation, visserligen inte ortopeden men jag skulle nog rekommendera att låta skrotet sitta så länge det inte stör dig i vardagliga livet :gnissla Det är alltid bättre ju färre operationer man behöver göra och göra en för att man kanske bryter benet igen känns dumt, speciellt en ortopedisk som är extra infektions känslig.
 

notrightrider

Thought is the enemy of flow
Gick med
17 Sep 2012
Ort
Halland
Hoj
Pick a number.
Jag är livrädd och skärrad efter den där filmen.
Och jag vet inte om jag skojar eller inte :död

Tydligen så behöver de öppna upp i höften och ta ut den därifrån. Och det skulle bli påverkan på höften då.

Gårdagens röntgenbild.
1y999Ld_d.jpg

.

Med den goa armeringen rakt upp i ledkulan lär du ju INTE bryta lårbenshalsen de närmaste två hundra åren i vart fall..


Men, som lekman anser man att kraften måste ta vägen någon annanstans...

Kanske har vi för ljusblå idéer om vad läkekonsten kan fixa för oss vanliga dödliga utan tilläggsförsäkringar.
Kanske måste man inse att man efter en rejält krasch riskerar att bli begränsad i vad man kan hitta på härnäst.

...helt enkelt skjuta upp den där riktigt allvarliga vurpan till någon gång när den verkligen behövs, typ. :gnissla
 

Larse

Ny medlem
Gick med
3 Apr 2009
Ort
Hofors
Hoj
Gsxr 600 K7 stunt
Visade tråden för sambon som är rehabläkare, hon tycker som de andra att de är bäst att låta spiken sitta kvar :glömdet
 

Draco

1:a REC 2012 #56
Gick med
25 May 2009
Ort
Bredared
Hoj
Triumph 765 rs Moto2 racer
Har märgspik och fyra skruvar i v underben sen en endurovurpa 2003, har inga problem med skrotet, inte ens vid flygresor. Men vad som händer om man råkar ut för något som normalt skulle bryta benet igen har man ju funderat på? Kan den böjas? Eller ryker fotleden och knäet istället, vågar knappt tänka på det :gnissla
 

Fordon

Gudomlig sporthojare
Gick med
14 Oct 2010
Ort
Täby
Hoj
Saknas
Jag uppskattar verkligen alla svar som jag har fått och jag känner mig mer trygg i att låta den sitta kvar nu. Oroskänslan finns givetvis kvar, jag var rätt så säker på att jag ville operera ut den innan den här tråden. Eller ja, att de opererar ut märgspiken. Men finns det inga belägg för att kraften faktiskt tar sönder knät, mer än vad den skulle ha gjort utan spiken, så verkar det inte vara rimligt att få den utopererad.

Återigen, tack för att ni tog er tid <3 :krama
 

Boris JR

Gudomlig sporthojare
Gick med
2 Apr 2003
Ort
Ja
Hoj
.
Med den goa armeringen rakt upp i ledkulan lär du ju INTE bryta lårbenshalsen de närmaste två hundra åren i vart fall..


Men, som lekman anser man att kraften måste ta vägen någon annanstans...

Kanske har vi för ljusblå idéer om vad läkekonsten kan fixa för oss vanliga dödliga utan tilläggsförsäkringar.
Kanske måste man inse att man efter en rejält krasch riskerar att bli begränsad i vad man kan hitta på härnäst.

...helt enkelt skjuta upp den där riktigt allvarliga vurpan till någon gång när den verkligen behövs, typ. :gnissla

fig9.jpg

Det går utmärkt att både böja och knäcka de där och gör man det är det riktigt besvärligt att plocka ut.
 

Boris JR

Gudomlig sporthojare
Gick med
2 Apr 2003
Ort
Ja
Hoj
.
Fuck! Jag ändrar mig!

Tibia, eller hur?
Från andra säsongen av serien "Mengeles Arv: Zombiesjukhuset" om jag inte missminner mig.

Satan vad den sitter. Är det standardförfarande?
Alltså verktyg och metod - inte kraft och intensitet.

Man tycker att en glidhammarhistoria borde ge mindre svaj och påkänning i sidled.

Oh well, det är ju god stämning i rummet, och gänget turas om för att fördela mjölksyra. Men ändå!

Märgspik i lårbenet, som ju är avsevärt grövre har man ju hört att det kan växa fast något för jävligt - så man får borra/spett loss det.

Fan Fordon, jag vet inte.
Den filmen satte spår!

Det finns både olika former av avdragare och glidhammare som är förtshandsval för lite mer atraumatisk borttagning. Ibland blir det dock handslägga och det är svårt att förutse hos vem. Risken är ju större för 30 åringar med benstomme van vid belastning än hos Greta 47kg 93 år som har ben som baltsaträ där man snarare behöver loctite och Helicoil när man skall få dit skrotet.
 

PimX

Ny medlem
Gick med
4 Oct 2011
Ort
Södra Sandby
Hoj
Suzuki GSXR 750 L0
Efter lite konsultation hos mina kollegor så kom vi fram till att du gör nog rätt i att låta den sitta så länge du inte har ont av den, risken ökar något att du får en kross skada på lårbenet istället för att det går helt av som det kanske annars skulle gjort. Men det går fint att lappa ihop krosskador oxå, lite längre op tid men det går fin fint att laga :)
 

magnus_moss

Racing is life!
Gick med
11 Aug 2003
Ort
västkusten
Hoj
Kawasaki Supersport, KTM Supermono, ISR Forgotten Era, Honda CB750
Vilken tråd! Man kan ju sluta med RR och börja med Bridge för mindre!!!!:näsblod
 
Nyheter
Tre timmar kvar!

Efter lämning till tryck kl...

Nya Ducati Multistrada V2

Ducati har lanserat nya Mul...

Desmo Center utsedd till årets MC-handlare – och verkstad

Svedea utnämner varje år de...

Tankskydd till GSA

ULTIMATE tankskyddWunderlic...

Körkortet får nytt utseende

Det var åtta år sen sist, m...

Specialmodellen Triumph Bonneville Bobber TFC

Triumph Motorcycles har pre...

Ny elektrisk endurohoj: Stark Varg EX!

I förra veckan presenterade...

Var tionde bilist lever inte upp till synkraven

Över 600 000* bilister i Sv...

Körkortet får nytt utseende

Det var åtta år sen sist, m...

Aprilia Tuono 457

Aprilia har presenterat nya...

Top